Замена бедра

Современная замена тазобедренного сустава (также называемая эндопротезированием тазобедренного сустава) — это операция для людей с тяжелым повреждением бедра. Наиболее распространенной причиной повреждения является остеоартрит. Остеоартрит вызывает боль, отек и ограничение подвижности суставов. Это может мешать вашей повседневной деятельности. Если другие методы лечения, такие как физиотерапия, обезболивающие и физические упражнения, не помогли, вам может подойти операция по замене тазобедренного сустава.

Во время операции по замене тазобедренного сустава хирург удаляет поврежденный хрящ и кость тазобедренного сустава и заменяет их новыми искусственными частями.

Замена тазобедренного сустава может:

• Облегчить боль

• Помогите тазобедренному суставу работать лучше.

• Улучшить ходьбу и другие движения.

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита. Это вызывает боль, отек и ограничение подвижности суставов. Это может произойти в любом суставе, но обычно поражает руки, колени, бедра или позвоночник.

Остеоартрит разрушает хрящи в суставах. Хрящ — это скользкая ткань, покрывающая концы костей сустава. Здоровый хрящ поглощает удары при движении. Когда вы теряете хрящ, ваши кости трутся друг о друга. Со временем такое трение может необратимо повредить сустав. Факторы риска остеоартрита включают в себя:

• Избыточный вес

• Старение

• Травма сустава

Виды процедур замены тазобедренного сустава

Хирурги выполняют замену тазобедренного сустава задним (задняя часть бедра) или передним (передняя часть бедра) доступом. Они часто выбирают задний доступ, поскольку он обеспечивает лучшую видимость тазобедренного сустава и менее инвазивн.

Для фиксации тазобедренных имплантатов обычно используется специальный костный цемент, но некоторые хирурги используют технику бесцементной фиксации. Устройства, не требующие цемента, имеют текстурированную поверхность, которая позволяет кости прирастать к имплантату и фиксировать его. Гибридная замена тазобедренного сустава предполагает имплантацию чашки без цемента и установку ножки на место с помощью цемента.

Полная замена тазобедренного сустава

При полной замене тазобедренного сустава используется искусственный сустав, заменяющий всю структуру бедра. Во время процедуры хирурги вставляют ножку бедра в бедренную кость пациента для обеспечения устойчивости, заменяют головку бедренной кости шариком, а гнездо - искусственной чашкой. Тотальная замена тазобедренного сустава является наиболее распространенным типом операции по замене тазобедренного сустава.

Частичная замена тазобедренного сустава

Врачи рекомендуют частичную замену тазобедренного сустава (гемиартропластику), когда в лечении нуждается только одна часть бедра. В большинстве случаев вертлужная впадина, также известная как лунка или чашка, остается неповрежденной, а головку бедренной кости заменяет шар. Некоторые частичные замены тазобедренного сустава затрагивают только вертлужную впадину. Частичная замена бедра обычно исправляет перелом шейки бедра.

Обновление тазобедренного сустава

Процедура шлифовки тазобедренного сустава может отсрочить полную замену тазобедренного сустава у более молодых пациентов, которые, вероятно, переживут первоначальный имплантат и в более позднем возрасте потребуют повторной операции. Врачи также могут порекомендовать шлифовку бедра для облегчения симптомов артрита.

Во время шлифовки бедра хирурги заменяют лунку искусственной чашкой и обновляют поверхность головки бедренной кости вместо ее удаления. Затем на бедренную кость наклеивают покрытие, которое обычно делается из металла. Крышка имеет короткий стержень, который вставляется в шейку бедренной кости.

Ваш врач начнет с того, что сделает надрез на бедре длиной от 8 до 15 дюймов. Ткани и мышцы осторожно отодвигаются в сторону, чтобы обнажить тазобедренный сустав. Затем конец бедренной кости обрезают с помощью специальных направляющих и пил. Затем естественный «шарик» тазобедренного сустава удаляется. Затем подготавливают бедренную кость, в ходе которой удаляют часть средней части кости.

Для подготовки лунки для имплантата используются специальные инструменты. Это включает в себя удаление части ткани и кости, чтобы сделать поверхность имплантата гладкой и круглой. Иногда для фиксации металлической сменной розетки на месте используются винты.